CHR Metz : VIDAL Sentinel, la solution pour détecter les prescriptions à risque
Pauline Fréry, pharmacienne au CHR Metz-Thionville, explique comment VIDAL Sentinel a remplacé les approches manuelles pour détecter les prescriptions à risque. Grâce à cet outil, l’identification des patients à surveiller est désormais plus rapide et précise.
VIDAL Sentinel, la solution pour aider les pharmaciens à détecter les prescriptions à risque
Pauline Fréry : Avant d’utiliser VIDAL Sentinel, les services de soins étaient répartis entre tous les pharmaciens et on analysait les prescriptions seulement s’il y avait une modification thérapeutique de la prescription.
On utilisait également une requête « Patient à risque » qui était extraite une fois par jour et envoyée par mail à tous les pharmaciens. Cela ciblait des patients sur des critères biologiques, soit avec une insuffisance rénale sévère, une hyperkaliémie ou un IRS supérieur à quatre, ou bien encore sur des critères médicamenteux, présence d’anticoagulants oraux directs, d’antivitamine K, de colchicine ou bien de méthotrexate....
Les apports de VIDAL Sentinel
Pauline Fréry : Le premier apport est que VIDAL Sentinel communique en temps réel avec notre logiciel métier, contrairement à notre requête informatique extraite une seule fois par jour. Cela nous permet aussi d’analyser les prescriptions sur la base de critères biologiques, c’est-à-dire un patient qui n’aurait pas de modification thérapeutique mais dont par exemple la fonction rénale se dégraderait, on serait quand même amenés à le voir, ce qui n’aurait pas été le cas avec notre analyse traditionnelle.
On va également s’en servir comme outil de formation, pour nos externes et nos internes en pharmacie pour l’analyse pharmaceutique et ça va également nous permettre d’uniformiser nos pratiques puisqu’on est en train de rédiger un référentiel des conduites à tenir en fonction de la règle déclenchée.
Ce qui a changé depuis le déploiement de VIDAL Sentinel
Pauline Fréry : Maintenant qu’on utilise VIDAL Sentinel, chaque pharmacien consulte le logiciel avant de démarrer son analyse pharmaceutique et commence par les patients qui ont un score non nul donc indépendamment d’une modification thérapeutique.
Enfin, on va s’en servir aussi pour déployer la pharmacie clinique par le biais de nos externes en pharmacie qui se rendent dans les services et font la visite médicale avec les médecins. Ils consultent le logiciel avant d’y aller et peuvent directement transmettre les problèmes rencontrés au prescripteur.
L'avis des pharmaciens du CHR
Pauline Fréry : Les pharmaciens qui utilisent le logiciel trouvent tous qu’il est facile d’utilisation et ergonomique. Ils n’ont pas rencontré de problèmes particuliers à ce jour.
Comment démontrer la plus-value de VIDAL Sentinel ?
Pauline Fréry : Pour cela, on a commencé par faire une qualification opérationnelle pour s’assurer que les informations contenues dans notre logiciel métier étaient correctement transmises à Sentinel. Et nous avons utilisé Sentinel à la suite de notre analyse traditionnelle pour voir si on repérait des soucis qui n’auraient pas été vus par l’analyse traditionnelle.
On a conclu que le logiciel était suffisamment fiable, qu’il permettait un meilleur ciblage des patients à risque. On a également vu une augmentation de l’acceptation de notre intervention pharmaceutique et donc, on a décidé de l’intégrer à notre outil.
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